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지금부터 농니장기요양보험은 본인부담금이 얼마나 발생하는 지 알려드리려고 합니다. 본인부담금이 얼마인 지 궁금해서 들어왔으면 당연히 노인장기요양보험이 무엇인지는 잘 알고 있을거라 생각하기에 설명은 건너뛰겠습니다.

저는 다른 사람들과 달리 억지로 글자수를 채우려고 하지 않을거고, 핵심만 전달해 드릴거라는 걸 알아주시고 제 글을 봐주시길 바랍니다.

노인장기요양보험 신청 대상자는 만 65세 이상의 노인 그리고 노인성 질병을 앓고계신 65세 미만의 국민입니다. 해당되는 사항 없다면 아쉽게도 신청하기에 어려움이 있습니다.

목차

①노인장기요양보험 비용

②본인부담금 경감 받을 수 있다

③신청하는 방법은?

④노인장기요양보험 서비스 종류

⑤장기요양인정서 발급 받아야한다

노인장기요양보험 비용

노인장기요양보험 비용은 어떻게 조달이 되는건 지 궁금하신 분들 많아요.

①국가의 부담

-국가 및 지방자치단체 부담

-국고지원금 (국가의 장기요양보험료 중 1/5에 해당하는 재원)

②본인 부담금

가장 중요하고 여러분들이 궁금해하는 내용이죠?

본인부담금은 기본적으로 장기요양 급여비용 15% 금액에 해당됩니다. 물론 등급에 따라 재가한도 금액이 다르며 해당 한도금액 사용한 금액 중 15%에 해당한 금액이 본인부담금에 해당되죠.

※한도내에서 재가 서비스를 이용해야지만 본인부담금이 15%지 등급에 해당하는 한도 이상 재가서비스를 이용한다면 한도액인 넘는 부분에 있어서는 100% 본인 부담금 지불이라는 걸 꼭 알아주셔야 합니다.

③장기요양보험료 징수 및 산정을 통한 재원 (건감보험 일부분)

본인부담금 경감 받을 수 있다

기초수급자에 해당된다면 본인부담금은 전액 무료이고 한도 내 재가서비스를 이용할 수 있죠.

기초수급자 이외에도 본인부담금 경감받을 수 있는 대상자가 있습니다.

①저소득 대상자

-국민 건강보험료 부과자 중 부과액 0~25% 해당하는 자

본인부담금 60% 감경

-국민 건강보험료 부과자 중 부과액 25% 초과 ~ 50% 이하 해당하는 자

본인부담금 40% 감경

②차상위 대상자

차상위 대상자 중 만성질환을 앓고 있다거나 희귀성 난치성 질환을 앓고있는 분 또한 본인부담금 60% 감경받을 수 있습니다.

신청하는 방법은 어떻게?

본인부담금 경감 대상자에 속한 사람들은 그럼 어떻게 신청하는건데? 라고 생각할 수 있습니다.

신청할 거 없고, 매월 말 수급자의 건강보험료 등을 확인하고 결정하여 대상자에게 개별 통보해줍니다.

즉, 별도의 신청절차는 없지만 감경해지자 중 보험료가 변동되는 등 사유로 감경 기준에 해당하는 경우 신청이 필요하게 됩니다.

신청하는 방법은 신청서·신분증을 지참해 가까운 국민건강보험공단 운영센터에 팩스·우편·유선·방문이나 노인장기요양보험 웹사이트를 통하여 간단하게 온라인으로 신청할 수 있죠.

노인장기요양보험 서비스 종류

①특별현금 급여 - 가족 요양비, 요양병원 간병비, 특례 요양비

②재가급여 - 방문 간호, 방문 목욕, 방문 요양, 단기 보호, 기타 재가급여

③시설급여 - 노인의료 복지시설에 장기간 동안 입소해 심신기능의 유지, 훈련, 신체활동 지원, 향상을 위한 교육 등을 제공하는 요양 급여

장기요양인정서 발급 받아야 한다

위와 같은 서비스를 받으려면 장기요양 인정서를 발급받아야 하죠. 인정서 발급 받는 절차와 방법은 다음과 같습니다.

①지역 건강보험 공단에 장기요양등급 신청해주세요.

②건강보험 공단 직원이 현장에 방문해서 어르신(노인분들) 건강상황을 면밀 체크 합니다.

③등급판정 위원회에서 등급이 결정 된 후에 보호자에게 등급 여부가 통보 됩니다.

위와 같은 과정이들이 일반적으로 3~4주 걸리는데 이렇게 오래 걸리는 이유가 등급판정 위원회가 한 달에 두번(중순과 말) 열리기 때문이죠.

물론 타이밍 좋게 신청하면 1~2주 안에 등급 여부가 결정되기도 하는데요, 흔치않은 일이라 넉넉잡고 한 달 정도 생각해주시는 게 심적으로 편합니다.

또 여기서 중요한 점이 입원 후 퇴원 하신지의 기간과 현재 상황 등에 따라서 등급을 신청했더라도 현장 방문이 바로 안 나올 수 있다고 하죠.

노인장기요양보험 어떻게 생각하세요?

간혹 몇 몇 분들이 혜택이 불분명하다, 장기요양 필요없는 사람들에게는 나라가 보험을 강요 할 필요가 있냐 라며 불만을 호소하시는 분들이 있습니다.

하지만 점점 고령화 사회가 되어가고 있고 정말 많은 노인분들이 이 제도로 혜택을 보고 있죠. 대표적으로 치매 질환 있는 분들이 혜택을 보고 있어요.

앞으로도 그 숫자는 엄청나게 늘어날 수 밖에 없으며, 아픈 분들에 대한 케어 뿐 아니라 예방 등에도 비용은 쓰일것으로 보여집니다.

실제 제 지인의 친할머니가 치매를 앓다 돌아가셨는데 노인장기요양보험이 아주 큰 도움이 되었다고 하네요.

노인장기요양보험 본인부담금 마무리

지금까지 여러분들이 그렇게 궁금해하셨던 노인장기요양보험 본인부담금 얼마나 발생하는 지에 대해 알아 보았는데요, 이제 궁금한 게 해소 되었나요?

본인부담금만 설명드리기 뭐해서 관련된 내용들과 여러분들이 궁금해할만한 내용들도 알려 드렸습니다.

한 번 더 정리해드리자면 본인부담금은 15%이며 차상위 대상자, 기초수급 대상자, 저소득 대상자 분들은 경감받을 수 있다는 걸 명심 하시길 바랍니다.